Chronische zorg
Goede samenwerking maakt passende zorg mogelijk
Het aantal mensen met één of meer chronische ziekten neemt toe. In 2040 heeft naar verwachting één op de drie Nederlanders twee of meer chronische aandoeningen. Samen met verschillende disciplines in Utrecht zoekt Sterkzorg oplossingen om een goede persoonsgerichte zorg te kunnen blijven bieden. Zorg die mensen nodig hebben
Naast het huisartsenteam als generalist en regievoerder zijn fysiotherapeuten, apothekers, diëtisten, en andere eerstelijnszorgverleners betrokken. Ook tweedelijnszorgverleners zoals: het ziekenhuis, verpleging en verzorging en de geestelijke gezondheidszorg hebben vaak een rol door middel van een goede samenwerking kan passend zorg worden gegeven aan de mensen.
Samen betekent met elkaar kijken wat werkt. En wat niet werkt. Dat vraagt om goede samenwerkingsafspraken in praktijk, wijk en stad. Ook om tot nieuwe oplossingen te komen, zoals bijvoorbeeld tools die het gesprek tussen zorgverleners uit verschillende domeinen op gang brengen, het delen van best practices en het organiseren van scholing.
Op de webpagina’s van subthema’s: Longen, Diabetes Mellitus en CVRM vind je meer specifieke informatie. Sterkzorg benadrukt dat altijd de mens centraal moet staan.
Subthema’s
Bibliotheek
Een overzicht van werkafspraken, beschikbare toolkits, documenten en links voor dit thema vind je onderaan deze pagina.
Stadscoördinator & Medisch Trio
Projecten
Adviesconsult kaderarts
Slimmer werken en organiseren betekent soms ook: gebruik maken van de diepgaande kennis van een...
Nieuws
Triagist, doktersassistent of verpleegkundige
Triagist, doktersassistent of verpleegkundige Utrecht stad MBO-4 Minimaal 16 uur Inschaling conform cao Huisartsenzorg Het is kwart over vijf… Je avonddienst op de Huisartsen Spoedpost Utrecht stad is net begonnen als de telefoon gaat. Een moeder vertelt gehaast dat...
Bibliotheek
In de bibliotheek vind je documenten en links naar transmurale afspraken, verwijsschema’s, folders, et cetera.
Proces huisartsenzorg onverzekerden en ongedocumenteerden
TIM – transmuraal incident melden
Meld via dit formulier
Inclusie en exclusiecriteria ketenzorg
Ineen - herziene versie december 2024
Workflow
Registratie chronische zorg
COPD vragenlijst
Workflow registratie-indicatoren
workflow en Overzicht NHG nummers/code (21-1-2026)
Advies no-show beleid Ineen
Versie november 2024
FTO-overzicht 2026
Wegwijzer Zorg voor onverzekerden
KENSKGZ zet vier regelingen op een rij
Adviesconsult kaderhuisartsen ZorgDomein
WAFWerkafspraken en inclusiecriteria
Brochure Kaderopleiding Palliatieve zorg -2025-2027.pdf
Trijn – RTA (Regionale Transmurale Afspraken)
Regionale werkafspraken apothekers
Diëtetiek – artsenwijzer
Pharos – begrijp je lichaam
Pharos – gesprekskaart
Toestemming includeren ketenzorg patiënten
Herziene inclusie en exclusiecriteria ketenzorg
Andere thema’s

Jeugd
Vroegtijdig signaleren draagt bij aan een gezondere populatie.
Lees meer >

Digitale samenwerking
Efficiënte, prettige en zinvolle zorg door tijdige gegevensuitwisseling.
Lees meer >

GGZ
Mentaal gezonde en weerbare Utrechters.
Lees meer >


