Palliatieve zorg
Van een kwestie van geluk naar een status van vertrouwen.
Palliatieve zorg is een bijzondere periode in het begeleiden van patiënten. Sterkzorg streeft ernaar, dat iedere patiënt en diens naasten tijdig passende ondersteuning en coördinatie ontvangen. Kwalitatief goede, samenhangende zorg met de huisarts in regisseursrol bereik je door betrokkenheid en samenwerking. Allerlei factoren spelen een rol bij het ervaren van goede zorg.
Op deze pagina bundelen we informatie over mogelijkheden om de palliatieve zorg te ondersteunen. Zorgverleners uit de eerste lijn van Utrecht leren van elkaar, zodat patiënten kunnen vertrouwen op de juist hulp in de meest kwetsbare periode van hun leven.
Palliakit
De palliakit is vanaf mei 2026 te bestellen onder R/ bij apotheek en in te zetten bij patiënten in de terminale fase.
Zie dit protocol voor verdere instructies.
Bibliotheek
Een overzicht van alle beschikbare toolkits, documenten en links voor dit thema vind je onderaan deze pagina.
Transformatieplan Palliatieve zorg
Palliatieve zorg is een van de transformatieplannen binnen het regionale IZA-plan. Uit de regio Utrecht werken de vier regionale huisartsenorganisaties, VVT-organisaties, de ambulancezorg Ravu en de vier ziekenhuizen aan mee.
Het plan bestaat uit onderstaande kernelementen:
- Markeren,
- Proactieve zorgplanning
- Transmurale coördinatie en continuïteit van zorg,
- Ondersteuning complexe casuïstiek.
Bij ieder van deze onderwerpen stelden we een regionaal projectplan op, dat subregionaal wordt uitgewerkt. Wie geïnteresseerd is om mee te denken, neem contact op met vanthiel@huisartsenutrechtstad.nl
PaTz-groep
Huisartsen, (wijk)verpleegkundigen en inhoudelijk deskundigen palliatieve zorg werken nauw samen in een PaTz groep. Samen brengen ze vroegtijdig patiënten uit de buurt in beeld en anticiperen op de zorgbehoefte van de patiënt. Met deze gezamenlijke aanpak neemt de kwaliteit en deskundigheid in de palliatieve zorg thuis toe. We weten elkaar te vinden en voorkomen daardoor in die allerlaatste fase regelmatig een opname in het ziekenhuis.
- Tijdig – deskundig – samen
- tijdig herkennen van mensen met palliatieve zorgbehoeften.
- de best passende zorg bieden door vooruit denken, plannen en organiseren (proactieve zorgplanning)
- vergroten van deskundigheid door samen casuïstiek en/of een thema te bespreken en te evalueren.
- leren van een consulent palliatieve zorg en van elkaar.
- verbeteren van de samenwerking in de eerste lijn: elkaar kennen, korte lijnen.
- elkaar steunen bij emotioneel beladen casuïstiek.
Het oprichten van een PaTz-groep kan een concrete invulling zijn van een wijkproject in de ouderenzorg. Klik hier voor ondersteuning en informatie.
Casemanager palliatieve zorg
De casemanager draagt bij aan kwalitatief goede, samenhangende palliatieve zorg, terwijl de huisarts in regie blijft.
De Casemanager Palliatieve Zorg is een ervaren zorgprofessional uit de eerste lijn die patiënten en hun naasten in de laatste levensfase ondersteunt. De focus ligt op het bieden van overzicht, coördinatie en begeleiding, zonder directe zorgverlening. De casemanager fungeert als vast aanspreekpunt en zorgt voor afstemming tussen alle betrokkenen, met als doel de kwaliteit van leven en sterven te optimaliseren.
De zorg is gericht op het tijdig signaleren en opvangen van problemen die samenhangen met de palliatieve fase. Het voorziet in continuïteit van palliatieve zorg op alle domeinen van deze zorg, waarbij de zorgvrager naadloze aansluiting ervaart tussen eerste en tweede lijns-zorgaanbieders. De casemanager kan bijdragen aan proactieve zorgplanning en de gespreksvoering daaromheen.
Het betreft hier nadrukkelijk geen nieuwe functie. Het is een rol die belegd wordt bij reeds bestaande functionarissen.
(Voor verwijzen naar casemanager klik hier (volgt nog))
Weet wat u wilt-bijeenkomsten
Op wijk- en praktijkniveau organiseren professionals vanuit diverse domeinen bijeenkomsten voor ouderen tussen de 70-80 jaar. Op deze veelal goedbezochte bijeenkomsten spreekt de huisarts vaak samen met een specialistisch verpleegkundige.
Huisartsenpraktijken, organisaties uit het sociaal domein en bewonersinitiatieven kunnen gebruik maken van een toolbox van Stichting PZNL met daarin onder andere een checklist voor het organiseren, een basispresentatie en een mogelijkheid van aanvraag om kosten te dekken. (link volgt) Wil je een bijeenkomst organiseren? Mail Yvonne via pijnacker@huisartsenutrechtstad.nl
Bibliotheek
In de bibliotheek vind je documenten en links naar transmurale afspraken, verwijsschema’s, folders, et cetera.
RTA Palliatieve zorg
Uniforme afspraken om de kwaliteit van zorg in
Palliatieve kit
Protocol
Kaderhuisartsen
Palliatieve zorg en ouderen
Wegwijzer laatste levensfase
Infographic voor zorgprofessionals, patiënten en naasten
Netwerken Palliatieve zorg
Nieuwsberichten op Palliaweb
PaTz
Hoe start je een PaTz-groep
Pal in de stad
Doodgewoon in Utrecht
Andere thema’s
Jeugd
Vroegtijdig signaleren draagt bij aan een gezondere populatie.
Lees meer >
Digitale samenwerking
Efficiënte, prettige en zinvolle zorg door tijdige gegevensuitwisseling.
Lees meer >
GGZ
Mentaal gezonde en weerbare Utrechters.
Lees meer >